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下面附上一則新聞讓大家了解時事
防範水患 饒慶鈴關心縣管河川整治計畫
:
對於西南氣流為台灣南部帶來豪大雨，造成許多地區嚴重水患，縣長候選人饒慶鈴表示，台東經歷過八八水災，深知惡水如猛虎，多年來力主針對縣管河川易淹水的流域，進行疏濬及改建老舊堤防。
饒慶鈴表示，利嘉溪沿岸有卑南鄉東興村及台東市新園、建農、康樂、豐原等里民住家鄰近河川，尤其在建農里還有台東大學的師生，該溪流的疏浚及老舊堤防更新、重建顯得格外重要。
據了解，從去年起，開始進行整條溪流域整治，從卑南鄉的大南發電廠吊橋開始一直到豐原里出海口，整體工程預計完成堤防新建、改建3千公尺左右、完成新原橋到豐原橋沿岸的防汛道路以及清除河道淤沙。
饒慶鈴說，目前已經完成9成的整治工作，可望解除下游豐原里易淹水的疑慮，確保民眾生命財產安全。她強調，除了利嘉溪，太平溪、知本溪、太麻里溪、金崙溪、大武溪、大竹溪…也都在縣府的整治範圍內，包括疏浚、強化堤防、防汛道路等。
（圖片：饒慶鈴服務處提供/中廣新聞梁國榮）
腦幹手術風險大 「多模型監測」防缺損
:
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：成大醫院神經外科田智豪醫師
腦部手術一向是外科醫生最大的挑戰，不論是傳統的開顱或是微創手術，都可能因為各種原因造成腦部不可逆的傷害，尤其是生長在靠近血管或神經系統的腫瘤，極有可能在腫瘤需要下而傷害到腦部。為了減小手術中的傷害，成大醫院於兩年前引進多模型術中神經功能監測，累計已完成近50例神經外科手術，追蹤至尚無發生因手術而產生的永久性神經功能缺損。
60歲婦女因持續頭暈掛急診就醫，經腦部磁振造影檢查發現，其腦幹延髓背側長有1顆近2公分的海綿狀血管瘤合併伴隨有出血現象，經神經外科醫師與病人、家屬討論後，決定以開顱手術處理，但病灶所處位置掌管許多重要神經功能，恐於開顱手術中傷及重要神經而留下嚴重的永久性神經功能缺損。
成大醫院神經外科田智豪醫師表示，此病人於開顱手術中合併使用多模型術中神經功能監測，及時偵測到神經功能的變化並加以修正造成變化之原因，病患手術後恢復良好，且沒有因手術而造成永久性的神經功能缺損。
此項監測有健保給付的適用條件：1.腦幹、基底神經節、運動區、語言區或涵蓋顱神經等重要功能區的腦部手術；2.硬腦膜內病灶之脊髓手術；3.脊柱側彎手術。若符合健保條件者，病人僅需負擔一次性拋棄式監測針的費用。
在開顱及脊髓手術中，因病人全身麻醉，無法做即時的神經學測試，若是病灶位於運動區及語言區等掌管重要神經功能的位置，僅能憑藉外科醫師的個人經驗，儘量減少病患產生永久性的神經功能缺損。
田智豪醫師表示，隨著醫療科技的進步，為了能於手術中全身麻醉下也能即時得知病患之神經功能反應，發展出「術中神經功能監測」，藉由監測術中神經傳遞電生理訊號的變化，提供在麻醉下病人即時的神經功能訊息；但若僅僅監測單一運動或感覺刺激，仍會有範圍及精準度不足的問題，因此，現在的主流為同時監測運動、感覺、視覺及聽覺等多項神經功能，即所謂「多模型術中神經功能監測」。
田智豪醫師也指出，多模型術中神經功能監測能及時發現因手術所造成之神經功能損傷，如能迅速修正損傷的原因，可以減少術後發生永久性神經功能缺損的機會；此外，亦能幫助外科醫師辨別不明確的組織，避免誤傷欲保留之神經組織，期望能在保有越多的神經功能下達到最大的病灶切除。
術中神經功能監測的施行，需由外科醫師、神經功能監測醫師及麻醉醫師三方的團隊合作。術前，神經功能監測醫師會與外科醫師討論手術欲進行之範圍及所欲監測之神經功能，並與麻醉科醫師討論手術進行之過程，與麻醉藥物的使用及種類。
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