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膝蓋痛原因、看診科別大不同！一張表分辨3大常見關節炎
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【早安健康編輯部】膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有特別疼痛的位置，代表有周圍組織受傷，如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適，就可能是退化性關節炎等膝關節問題。
在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。
膝蓋痛原因1：退化性關節炎
- 盛行率：台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎，女性比例高於男性。
- 病因：軟骨磨損，關節活動時缺乏緩衝。
- 部位：好發於膝關節，但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患。
- 症狀：活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形。
- 就診科別：可在骨科或復健科診斷治療。
- 治療：可透過藥物或注射玻尿酸來緩解，嚴重時可能需要開刀更換人工關節。
膝蓋痛原因2：類風濕性關節炎
- 盛行率：台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾，男女比例約1：3。
- 病因：免疫機能調控出現異常。
- 部位：好發於四肢的小關節，例如手指、腳趾，但也可能發作於膝關節。
- 症狀：通常發病部位對稱，紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周。
- 就診科別：應看免疫風濕科。
- 治療：把握發病第一年的治療的黃金期，避免關節受到破壞而僵直變形。
膝蓋痛原因3：痛風性關節炎
- 盛行率：台灣痛風盛行率，男性約3.3%、女性約1.1%。
- 病因：血中的尿酸濃度太高。
- 部位：過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。
- 症狀：膝蓋積水、紅腫疼痛；有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶。
- 就診科別：可在骨科診斷治療。
- 治療：服用醫師開立的藥物並多喝水，能幫助尿酸從尿液排出。
特朗普和金正恩成CP：「墜入愛河」
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（德國之聲中文網）美國總統特朗普最近在出席一次為中期選舉造勢的活動中向歡呼的人群表示，他和朝鮮領導人金正恩的談話經歷了"起起伏伏'的艱難過程，最後與金正恩'墜入愛河'。
本周六特朗普在西弗吉尼亞州出席一次選戰集會時透露："他（金正恩）給我寫了許多美妙的信，很棒的信。我們墜入愛河。"
特朗普：'我沒有放棄任何事情"
特朗普還以開玩笑的態度說，他知道部分美國新聞媒體會評論他的話及其對朝鮮領導人的正面評價太'不符合總統風範"。
他模仿新聞主播的聲音自問："為什麼這個特朗普總統放棄了那麼多？"，然後自答道："我沒有放棄任何事情。'
特朗普表示，金正恩於今年6月和他在新加坡舉行會晤後，想要再次和這位美國總統會面。特朗普稱當時的那次會晤是邁向朝鮮半無核化的一大步。
他還說：'我們在朝鮮問題上干得很不錯。原本我們可能和朝鮮會開始一場戰爭。數百萬人會因此喪命。現在我們所擁有的是這種偉大的關系。'
特朗普表示，他改善和金正恩關系的努力現在已經呈現出積極的效果--導彈試射結束；幫助釋放人質；讓美國軍人的遺骨能夠重返家園。
朝鮮外長的不滿
然而，朝鮮方面顯然看法不同。從實際情況看，無核化談判現已陷入僵局。
新加坡會晤結束三個月後，朝鮮外相李勇浩本周六在聯合國大會上向世界各國領導人表示，針對朝鮮之前解除部分核武打擊能力的舉動，該國沒有看到美國采取了什麼"相對的回應"。李勇浩指出，相反，美國仍在繼續執行制裁措施，保持施壓力度。
他說，如果美國繼續號召對平壤施壓，不減少制裁力度，他的國家就'不可能"首先走出裁武的一步。他表示：'如果無法信任美國，我們對自己國家的安全沒有信心。在這種情況下，我們不可能單方面解除自身的武裝力量。"李勇浩還批評美國當前的做法讓朝鮮無核化談判陷入僵局。
特朗普雖然說已經和金正恩墜入愛河，但在最近聯合國大會的講話中，他仍堅持對朝鮮繼續實施制裁。美國國務卿蓬佩奧今年8月初在東亞系列外長會議期間也表態稱，應該在外交和經濟上繼續向平壤施壓，只有這樣，朝鮮才會最終、完全、可驗證地實現半島無核化。蓬佩奧樂觀地認為，這一點能夠做到。
李勇浩在紐約停留期間也與蓬佩奧舉行了會晤。美國國務卿同意於今年10月再次前往平壤，與朝鮮高層商討廢除武器相關的話題。屆時，美朝雙方還將試圖安排特朗普和金正恩舉行第二次會晤。美國總統本人已經表明了他的態度，在西弗吉尼亞州最新的選戰造勢演說中，特朗普表示已經做好了和金正恩再次見面的准備。
任琛/樂然（美聯社、法新社）
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